こんにちは、名古屋駅前ファースト歯科矯正です( ^ω^ )
今日のテーマは「矯正治療前に親知らずの抜歯は必要？」です。
矯正相談で来院される患者様に必ずと言っていいほど聞かれる疑問です。
親知らずの抜歯は
「腫れそうだし」
「痛そうだし」
できれば避けたいですよね。
気持ちすごくわかります。
で、結論なんですが‥‥
正直に言うと患者様次第でケースバイケースなんです！
親知らずを抜歯する事のメリット、デメリットについて
【メリット】
・歯磨きがしやすい
・虫歯のリスクが下がる
・歯並びが崩れにくい
・歯周病のリスクが下がる
【デメリット】
・抜歯時の痛み
・腫れ
・神経麻痺の可能性
などの要素が大前提としてあります。
メリットがデメリットを上回る場合は抜歯しますし、その逆も然りです。
また親知らずが埋まっているか、埋まっていないか、斜めに生えているか、真っ直ぐ生えているか、によっても変わってきます。
総合的に判断する必要があります。
そして矯正前の親知らずの抜歯の判断は
実際に以下でマウスピース矯正をした症例の例をパターンに分けて説明していきます。
①がたつきの程度が小さい症例
歯並びを綺麗にするときに臼歯の位置をそこまで変えないので親知らずが邪魔にならない。
尚且つ親知らずが完全に骨の中に埋まっているので抜歯のリスクが高い。
親知らずの抜歯は不必要
②小臼歯の抜歯をした症例
もともと出っ歯具合が大きいので小臼歯を抜歯しないと綺麗にならない。
前歯を後ろに移動、大臼歯を前に移動して抜歯したスペースを閉鎖するので
奥にある親知らずは邪魔にならない。
親知らずの抜歯は不必要
③奥歯を奥に移動させる症例
大臼歯を奥に移動させて前歯を並べるスペースを作る必要があるので、親知らずが邪魔になってきます。
抜歯をする事で歯牙の移動の自由度が上がります。
親知らずの抜歯は必要
《まとめ》
親知らずを抜く必要があるかないかは、複合的な要因によって決定していく必要があります。
矯正治療において治療計画上抜歯が必要な場合、または矯正後の後戻りのリスクを回避するために抜歯を提案させてもらう事もありますが、まずは患者様の意見を聞きながら総合的に判断していく事が多いですね。
ちなみに当院では
・斜めに生えている親知らず
・埋まっている親知らず
・他院で抜歯困難と言われた親知らず
もすべて抜歯可能なので、安心してお任せください。