インプラント治療は痛い？手術中・術後の痛みと腫れを徹底解説

こんにちは。

名古屋駅前ファースト歯科・矯正歯科、院長の竜です。

 

抜歯後の治療法として注目されているインプラント。

しかし「手術がある」と聞くと、痛みや腫れが心配で踏み出せない方も多いのではないでしょうか。

 

この記事では、インプラント治療の痛み・腫れ・麻酔・注意点をわかりやすくまとめました。治療を検討中の方はぜひ参考にしてください。

 

インプラントの痛みについて

手術中に痛みはあるの？

 

結論からお伝えすると、インプラント手術中に強い痛みを感じることはほとんどありません。

手術は局所麻酔を使って行われるため、治療中に痛みを感じることなく処置を受けることができます。

 

痛みを感じるとすれば、麻酔の注射を打つ瞬間と抜糸のときくらいです。

ただ、これも表面麻酔を事前に歯茎へ塗布することで、注射の痛みをほとんど感じないレベルまで抑えることができます。

 

表面麻酔が効いた状態で局所麻酔を行うため、「麻酔の注射が怖い」という方も安心して治療を受けていただけます。

 

ただし、インプラント治療では歯茎を切開・縫合する処置を行うため、麻酔が切れた術後には痛みが出ることがほとんどです。

手術中は痛みがなくても、術後のケアや過ごし方が重要になってきます。

 

治療の手法によって痛みの出方が異なるので、以下を参考にしてみてください。

 

治療法によって痛みの出方が違う

インプラント治療にはいくつかの手法があり、どの方法を選ぶかによって術後の痛みの強さや場所が異なります。

担当医とよく相談しながら、自分の状態に合った治療法を選ぶことが大切です。

 

骨移植

 

顎の骨の量が不足している場合に行われるのが骨移植です。

 

インプラントを安定して埋め込むためには、一定以上の骨の量が必要となります。

骨が足りない場合は、自分の骨を別の部位から採取して移植する方法と、人工骨を使用する方法の2種類があります。

 

自分の骨を使う場合、インプラントを埋め込む箇所と骨を採取する箇所の2か所を切開する必要があります。

 

そのため痛む場所も2か所になり、多くの場合、骨を採取した側の方が痛みを強く感じる傾向があります。

人工骨を使用する場合は採取の必要がないため、痛む箇所は1か所で済みます。

 

歯茎の移植

 

 

骨造成手術（サイナスリフト・GBRなど）

 

骨造成手術とは、インプラントを埋め込むために必要な顎の骨の厚みや幅を人工的に増やす手術です。

サイナスリフト、ソケットリフト、GBR（骨誘導再生法）などいくつかの種類があります。

 

この手術は通常のインプラント手術よりも処置の範囲が広く、術後の痛みが強く出ることがあります。

また腫れも生じやすく、場合によっては顔全体がむくんだように見えることもあります。

 

痛みや腫れのピークは術後2〜3日ごろで、その後は徐々に落ち着いていくのが一般的です

。骨が十分に定着するまでに数か月かかることもあるため、治療期間全体のスケジュールについて事前に医師から説明を受けておくと安心です。

 

無切開手術（フラップレスサージェリー）

フラップレスサージェリーとは、メスで歯茎を大きく切開することなく、専用の器具で小さな穴を開けてインプラントを埋め込む方法です。

切開の範囲が最小限に抑えられるため、術後の痛みや腫れが比較的少なく、回復も早い傾向があります。

 

ただし、この方法はすべての患者さんに適用できるわけではありません。

 

顎の骨の量や形状、インプラントを埋め込む位置などの条件が整っている場合にのみ選択できる手術法です。

希望する場合は、事前の精密検査と医師への相談が必要です。

 

手術の回数と時間は？

 

インプラント治療の手術は、基本的に1〜2回で完了します。

 

1回目の手術でインプラント体（人工歯根）を顎の骨に埋め込み、骨としっかり結合するまでの期間（通常3〜6か月程度）を待ちます。

その後、2回目の手術でインプラントと人工歯をつなぐアバットメントを装着します。

 

ただし、最近では1回の手術でインプラント体とアバットメントを同時に装着するケースも増えており、患者さんの骨の状態や治療計画によって異なります。

 

手術回数については、事前のカウンセリングで担当医に確認しておくとよいでしょう。

 

手術にかかる時間は、インプラントを1本埋め込む場合で約30分が目安です。

麻酔の準備や術後の処置も含めると、トータルで1〜1時間半ほどを見ておきましょう。

 

複数本同時に埋め込む場合や骨造成手術を併用する場合は、さらに時間がかかることがあります。

2回目の手術（アバットメント装着）は比較的短時間で、1本あたり約30分程度で完了します。

 

麻酔の種類と「怖い」と感じる方へ

インプラント手術では必ず麻酔を使用しますが、麻酔の種類によって手術中の感覚は大きく異なります。

「歯医者が苦手」「麻酔が怖い」という方も、自分に合った麻酔方法を選ぶことで、より安心して治療に臨むことができます。

 

局所麻酔

 

インプラント手術で最も一般的に使用される麻酔が局所麻酔です。

 

インプラントを埋め込む部位周辺にのみ麻酔薬を注射するため、その部分の痛みを感じなくなります。

意識は完全に保たれており、手術中の音や会話、器具の動きなどはすべて感じる状態です。

 

そのため、手術中に「何をされているのか」がリアルに伝わってしまうため、緊張や不安を感じる方も少なくありません。

歯科治療に恐怖心が強い方や、過去に麻酔で気分が悪くなった経験がある方は、次に紹介する静脈内鎮静法を検討してみてください。

 

静脈内鎮静法（セデーション）

 

静脈内鎮静法（セデーション）とは、腕の静脈に鎮静剤を注入することで、全身麻酔に近いリラックス状態をつくり出す麻酔方法です。

 

意識は残っていますが、うとうとと眠っているような感覚になるため、手術中の恐怖感や緊張感をほとんど感じずに治療を受けることができます。

 

また、鎮静状態では記憶が曖昧になることが多く、手術が終わった後に「いつの間にか終わっていた」と感じる方も多いようです。

歯科恐怖症の方や、手術への強い不安を持つ方に特におすすめの方法です。

 

手術中は専門の麻酔医が血圧・心電図・酸素飽和度などをリアルタイムでモニタリングしながら管理するため、安全性も高い方法です。

当院でも静脈内鎮静法（セデーション）を導入しており、不安の強い方にも安心して治療を受けていただける環境を整えています。

 

手術前・当日・術後の注意点

インプラント手術をスムーズに、そして安全に受けるためには、手術前・当日・術後それぞれの段階で守っていただきたい注意点があります。事前にしっかり確認しておきましょう。

 

手術前

術後は1週間ほど顔や顎が腫れる可能性があります。大事な予定や人前に出る機会がある場合は、スケジュールに余裕を持って予約を取るようにしましょう。

 

喫煙はインプラントの定着を大きく妨げる要因のひとつです。

タバコに含まれる成分が血流を悪化させ、骨とインプラントの結合を妨げるため、手術前から禁煙を心がけてください。

 

治療の成功率を高めるためにも、できれば手術前後の一定期間は禁煙することが理想です。

手術前日は消化の良いものを食べ、十分な睡眠をとって体調を整えておきましょう。

 

普段から服用しているお薬がある場合は、特別な指示がなければ通常通り服用して問題ありません。

ただし、血液をさらさらにする薬（抗凝固薬など）を飲んでいる方は、事前に必ず担当医に伝えてください。

 

手術当日

手術当日は、汚れても問題のないリラックスできる服装で来院してください。

 

手術中は体を動かしやすい状態でいることが大切です。また、手術では検査機器を装着するため、マニキュアは避けてください。

口周りのメイクも手術前に落としていただく必要があります。

 

食事は手術開始の2〜4時間前までに、パンや麺類などの消化の良いものを腹八分目程度に済ませておきましょう。

 

飲み物は手術開始の2時間前まで、水・お茶・スポーツドリンクであれば問題ありません。

空腹すぎる状態も体に負担がかかるため、適切なタイミングでの食事を心がけてください。

 

手術は予定時間より長くなる場合もあるため、手術前にトイレを済ませておくことも忘れずに。

 

術後

手術直後は麻酔がまだ効いている状態です。

麻酔が完全に切れるまでの1〜2時間は食事を控え、切れた後もおかゆや豆腐、麺類など柔らかいものを選ぶようにしましょう。

 

インプラントを埋め込んだ部位では、骨と結合が安定するまで絶対に噛まないようにしてください。

 

飲酒は血流を促進させるため、腫れや痛みを悪化させる原因になります。

術後2〜3日は控えるようにしましょう。同様に、入浴・サウナ・温泉なども血行を良くしすぎてしまうため、術後1〜2日はぬるめのシャワー程度に留めてください。

 

ジョギングや筋トレ、プールなど体に負荷のかかる運動は、術後1週間は避けてください。

激しい運動は血圧を上昇させ、出血や腫れを引き起こすリスクがあります。

 

術後の痛みと腫れはいつまで続く？

 

インプラント手術後、麻酔が切れると痛みが生じることがほとんどです。

 

しかし、骨造成手術などを併用していない通常のケースであれば、処方された痛み止めを服用することで日常生活に支障が出るほどの痛みになることは少ないでしょう。

 

痛みが続く期間には個人差がありますが、一般的には術後2〜3日で徐々に軽減し、長くても1〜2週間以内には落ち着くことがほとんどです。痛みが長引いたり、日に日に強くなっていくような場合は、感染症などのトラブルが起きている可能性があるため、早めに担当医に相談してください。

 

腫れについては、術後すぐではなく、2〜3日後にピークを迎えることが多いです。

「術後すぐは大丈夫だったのに、翌日・翌々日に腫れてきた」というケースも珍しくありません。

 

腫れは1〜2週間ほどで自然に引いていきますが、腫れが気になる場合は患部を冷やすことで多少和らげることができます。

ただし、冷やしすぎると血行が悪くなり回復が遅れることもあるため、過度に冷やすのは避けましょう。

 

感染症（インプラント周囲炎）に注意

インプラントは天然歯と異なり、歯根膜がないため粘膜との結合が弱く、細菌感染を起こしやすい特徴があります。

 

特に注意が必要なのが「インプラント周囲炎」と呼ばれる感染症です。

 

インプラント周囲炎は、歯垢（プラーク）に含まれる細菌が原因で起こる炎症で、歯周病に似た進行をします。進行が早く、一度発症すると治療が難しいケースもあるため、早期発見・早期対処が非常に重要です。

 

以下のような症状が現れたら、放置せずに早めに歯科へ相談してください。

• インプラント周囲の粘膜が腫れている
• 粘膜から出血がある
• 膿が出る
• インプラントと粘膜の隙間が深くなっている
• インプラントがぐらついている・脱落した

 

インプラント周囲炎を防ぐためには、日々の口腔ケアが最大の予防策です。

 

通常の歯ブラシだけでなく、歯間ブラシやフロスを活用してインプラント周囲の汚れをしっかり除去しましょう。

また、自宅でのケアだけでなく、定期的に歯科医院でのクリーニングやメンテナンスを受けることも欠かせません。

 

インプラントは適切なケアを続けることで、長期にわたって使い続けることができる治療法です。

 

まとめ

インプラント治療は「手術」と聞くと不安になりがちですが、手術中は麻酔によって痛みをほぼ感じることなく受けることができます。

術後の痛みや腫れも、適切なケアを行えば1〜2週間以内に落ち着くことがほとんどです。

 

局所麻酔に不安がある方には、静脈内鎮静法（セデーション）という選択肢もあります。

 

インプラント治療を成功させるために最も大切なのは、疑問や不安をそのままにせず、事前のカウンセリングでしっかり解消してから治療に臨むことです。

 

治療の流れや費用、術後のケアについても納得した上で進めることが、長く使えるインプラントへの近道です。

 

当院では無料カウンセリングを実施しています。「インプラントが気になっているけど、まだ迷っている」という方も大歓迎です。

まずはお気軽にご相談ください。

 

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